Provera : Régulation Hormonale Fiable pour la Santé Gynécologique
| Dosage du produit : 10mg | |||
|---|---|---|---|
| Pack (nbre) | Par pill | Prix | Acheter |
| 60 | €0.79 | €47.45 (0%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 90 | €0.73 | €71.17 €65.56 (8%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 120 | €0.70 | €94.89 €83.68 (12%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 180 | €0.67 | €142.34 €119.91 (16%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 270 | €0.65 | €213.51 €174.26 (18%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 360 | €0.64
Meilleur par pill | €284.68 €228.61 (20%) | 🛒 Ajouter au panier |
Synonymes
| |||
Provera est un traitement hormonal à base d’acétate de médroxyprogestérone, indiqué dans la prise en charge de divers troubles gynécologiques liés à un déséquilibre progestatif. Ce médicament de prescription, appartenant à la classe des progestatifs de synthèse, agit en mimant les effets de la progestérone naturelle, offrant ainsi une solution ciblée pour le contrôle du cycle menstruel, la prévention de l’hyperplasie endométriale et le traitement de certaines aménorrhées. Son mécanisme d’action précis et son profil d’utilisation bien documenté en font un choix thérapeutique privilégié par les professionnels de santé pour une prise en charge individualisée et efficace.
Caractéristiques
- Principe actif : acétate de médroxyprogestérone
- Classe thérapeutique : progestatif de synthèse
- Formes pharmaceutiques disponibles : comprimés de 2,5 mg, 5 mg et 10 mg
- Voie d’administration : orale
- Demi-vie d’élimination : environ 24 à 48 heures
- Métabolisme hépatique via le cytochrome P450
- Excrétion principalement rénale
Avantages
- Restauration d’un cycle menstruel régulier en cas d’aménorrhées secondaires
- Prévention efficace de l’hyperplasie endométriale chez les femmes ménopausées sous œstrogénothérapie
- Réduction significative des saignements utérins anormaux d’origine fonctionnelle
- Alternative thérapeutique dans la prise en charge de l’endométriose légère à modérée
- Possibilité d’utilisation dans certains protocoles de contraception hormonale séquentielle
- Effet antitumoral démontré dans le cadre de certains cancers endométriaux hormonodépendants
Utilisations courantes
Provera est principalement prescrit dans le traitement des troubles menstruels liés à un déficit en progestérone, incluant les aménorrhées secondaires d’origine hypothalamo-hypophysaire, les métrorragies fonctionnelles et les cycles anovulatoires. Il trouve également une indication dans la prévention de l’hyperplasie endométriale chez les femmes recevant une œstrogénothérapie substitutive pendant la ménopause. Certains protocoles thérapeutiques l’utilisent comme agent de deuxième intention dans la prise en charge de l’endométriose, ainsi que dans le cadre de traitements anticancéreux adjuvants pour les adénocarcinomes endométriaux.
Posologie et administration
La posologie de Provera doit être strictement individualisée selon l’indication thérapeutique, l’âge de la patiente et sa réponse clinique. Pour les aménorrhées secondaires : 5 à 10 mg par jour pendant 5 à 10 jours, en début de cycle présumé. En prévention de l’hyperplasie endométriale sous œstrogènes : 5 à 10 mg quotidiennement pendant 12 à 14 jours par cycle. Les comprimés doivent être avalés entiers avec un verre d’eau, de préférence à heures fixes pour maintenir une concentration plasmatique stable. La durée du traitement est déterminée par le médecin prescripteur en fonction de l’évolution clinique et des paramètres biologiques.
Précautions
Une surveillance gynécologique régulière incluant examen clinique, échographie pelvienne et frottis cervico-vaginal est recommandée pendant le traitement. Les patientes présentant des antécédents de dépression doivent être étroitement monitorées. Une attention particulière doit être portée au risque thromboembolique veineux et artériel. Les patientes diabétiques nécessitent une surveillance glycémique renforcée en raison du potentiel effet hyperglycémiant des progestatifs. L’évaluation régulière de la densité minérale osseuse est conseillée lors de traitements prolongés.
Contre-indications
- Antécédents personnels de thrombose veineuse ou artérielle
- Cancer du sein actuel ou antérieur
- Tumeurs hépatiques malignes ou fonction hépatique sévèrement altérée
- Saignements génitaux non diagnostiqués
- Hypersensibilité connue à l’acétate de médroxyprogestérone ou aux excipients
- Grossesse confirmée ou suspectée
- Porphyrie aiguë intermittente
Effets secondaires possibles
- Troubles menstruels (spotting, aménorrhée, ménorragies)
- Céphalées et vertiges
- Prise de poids modérée et rétention hydrique
- Nausées et ballonnements abdominaux
- Modifications de la libido
- Acné et séborrhée
- Sensibilité mammaire
- Risque accru de thrombose veineuse profonde
- Altérations de l’humeur (irritabilité, dépression)
- Rarement : réactions allergiques cutanées, jaunisse cholestatique
Interactions médicamenteuses
Les inducteurs enzymatiques du cytochrome P450 (rifampicine, phénytoïne, carbamazépine) peuvent diminuer l’efficacité de Provera. Une interaction existe avec les anticoagulants oraux de type antivitamine K, nécessitant un ajustement posologique. Les hypoglycémiants oraux peuvent voir leur effet modifié. La coadministration avec des corticoides potentialise le risque d’œdème. Les inhibiteurs de la pompe à protons peuvent modifier l’absorption gastro-intestinale.
Dose oubliée
En cas d’oubli inférieur à 12 heures, prendre la dose oubliée dès que possible puis poursuivre le traitement normalement. Si l’oubli dépasse 12 heures, sauter la dose oubliée et prendre la dose suivante à l’heure habituelle sans compensation. Ne jamais prendre une double dose pour rattraper un oubli. Consulter le médecin traitant en cas d’oubli répété ou de doute sur la conduite à tenir.
Surdosage
Aucun cas de toxicité aiguë grave n’a été rapporté avec Provera. En cas de prise massive accidentelle, des nausées, vomissements et saignements de privation peuvent survenir. La prise en charge est symptomatique et de support. Il n’existe pas d’antidote spécifique. Une surveillance clinique et biologique est recommandée en milieu hospitalier en cas d’ingestion massive.
Conservation
Conserver à température ambiante (15-25°C) dans l’emballage d’origine à l’abri de l’humidité et de la lumière. Tenir hors de portée des enfants. Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l’emballage. Les comprimés ne doivent pas être écrasés ou divisés sauf indication contraire du pharmacien.
Avertissement
Provera est un médicament soumis à prescription médicale. Cette notice ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Le traitement doit être initié et surveillé par un médecin après évaluation bénéfice/risque individuelle. Toute apparition de symptômes inhabituels doit faire l’objet d’une consultation médicale rapide. L’automédication est formellement déconseillée.
Avis médicaux
Les études cliniques démontrent une efficacité supérieure à 85% dans la régulation des cycles menstruels et la prévention de l’hyperplasie endométriale. Les gynécologues soulignent la bonne tolérance générale et la flexibilité posologique de Provera. Certains praticiens notent la nécessité d’une adaptation individuelle des doses pour optimiser le rapport efficacité/tolérance. La littérature médicale confirme son intérêt dans les stratégies thérapeutiques combinées en endocrinologie gynécologique.