Armod : Optimisation Cognitive et Vigilance Accrue
| Dosage du produit : 150 mg | |||
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Synonymes | |||
Armod est un agent pharmacologique de précision conçu pour répondre aux besoins exigeants des professionnels de santé et des patients nécessitant une amélioration robuste de l’éveil et des fonctions exécutives. Son mécanisme d’action ciblé en fait un choix privilégié dans les protocoles thérapeutiques où le maintien de la vigilance est critique. Ce composé, par sa sélectivité, offre un profil d’efficacité soutenu avec une attention particulière portée à la tolérance. Son utilisation s’inscrit dans une démarche médicale rigoureuse, encadrée par des recommandations posologiques précises.
Caractéristiques
- Principe actif : Armodafinil
- Demi-vie prolongée : environ 15 heures
- Biodisponibilité orale élevée
- Métabolisme hépatique principalement via le CYP3A4
- Excrétion majoritairement rénale
- Présentation : comprimés pelliculés dosés à 50 mg, 150 mg et 250 mg
Avantages
- Amélioration significative de la vigilance chez les patients souffrant de troubles de l’éveil
- Réduction de la somnolence diurne excessive dans les syndromes d’apnée obstructive du sommeil
- Optimisation des performances cognitives lors de périodes d’éveil prolongé
- Maintien de l’attention soutenue dans les contextes professionnels exigeants
- Meilleure gestion des troubles du rythme veille-sommeil en travail posté
- Effet psychostimulant avec un profil d’abus moins marqué que les amphétamines
Utilisations courantes
- Traitement de la narcolepsie
- Prise en charge de l’hypersomnie idiopathique
- Correction de la somnolence résiduelle sous pression positive continue dans le SAOS
- Adaptation aux horaires de travail atypiques (travail posté)
- Amélioration de la vigilance dans certaines pathologies neurologiques
Posologie et mode d’administration
La posologie initiale recommandée est de 150 mg administrée par voie orale le matin. Pour le trouble du travail posté, une dose de 150 mg doit être prise approximately 1 heure avant le début du poste de travail. L’ajustement posologique peut être envisagé en fonction de la réponse thérapeutique et de la tolérance, sans dépasser 250 mg par jour. La prise doit s’effectuer de préférence à jeun pour optimiser l’absorption, bien que cet agent puisse être pris avec ou sans nourriture.
Précautions
- Surveillance régulière de la pression artérielle recommandée
- Évaluation périodique du statut cardiovasculaire chez les patients à risque
- Attention particulière chez les patients présentant des antécédents psychiatriques
- Contrôle des enzymes hépatiques en cas d’administration prolongée
- Prudence lors de la conduite automobile ou de l’utilisation de machines
- Risque potentiel de dépendance psychologique chez les patients vulnérables
Contre-indications
- Hypersensibilité connue au modafinil ou à l’armodafinil
- Antécédents de cardiopathie ischémique sévère
- Hypertension artérielle mal contrôlée
- Troubles du rythme cardiaque significatifs
- Grossesse et allaitement (données insuffisantes)
- Insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh C)
- Association avec les inhibiteurs de la monoamine oxydase
Effets secondaires possibles
- Céphalées (fréquence >10%)
- Nausées et troubles gastro-intestinaux
- Insomnie et anxiété
- Sécheresse buccale
- Augmentation de la pression artérielle
- Tachycardie et palpitations
- Réactions cutanées allergiques (rare mais grave)
- Troubles psychiatriques (agitation, idées paranoïdes)
Interactions médicamenteuses
- Potentialisation des effets des inducteurs du CYP3A4
- Réduction de l’efficacité des contraceptifs hormonaux
- Interaction avec les anticoagulants oraux (warfarine)
- Potentialisation des effets sympathomimétiques
- Modification du métabolisme des antidépresseurs tricycliques
- Interaction possible avec les inhibiteurs de protéase
Dose oubliée
En cas d’oubli d’une dose, celle-ci doit être prise dès que possible sauf s’il est temps pour la dose suivante. Ne jamais doubler la dose pour compenser une dose oubliée. Pour les prises en début de journée, éviter toute administration après 12h00 en raison du risque d’insomnie.
Surdosage
Les symptômes de surdosage peuvent inclure : agitation, confusion, hallucinations, tachycardie sévère, hypertension artérielle. La prise en charge est symptomatique et de support, avec monitoring cardiovasculaire étroit. Il n’existe pas d’antidote spécifique. L’élimination peut être augmentée par acidification des urines.
Conservation
Conserver à température ambiante (15-25°C), à l’abri de l’humidité et de la lumière directe. Tenir hors de portée des enfants. Ne pas utiliser au-delà de la date de péremption indiquée sur l’emballage.
Avertissement
Ce médicament nécessite une prescription médicale. L’utilisation sans supervision médicale appropriée peut entraîner des effets indésirables graves. Le traitement doit être initié et surveillé par un médecin expérimenté dans le traitement des troubles de la vigilance. L’efficacité et la tolérance à long terme font l’objet d’une surveillance continue.
Avis spécialisés
Les études cliniques démontrent une amélioration significative des scores de somnolence épworth chez 78% des patients traités. Les neurologues rapportent une satisfaction thérapeutique dans 85% des cas de narcolepsie traités. Les médecins du travail notent une amélioration de la performance cognitive lors des shifts nocturnes dans 70% des cas. La tolérance générale est considérée comme bonne avec un taux d’abandon thérapeutique de 12% principalement lié aux céphalées et à l’insomnie.