Symbicort Turbuhaler 60md : Contrôle Optimal de l’Asthme

Symbicort

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Synonymes Breyna Symbicort Turbuhaler

Symbicort Turbuhaler 60md est un dispositif inhalateur de poudre sèche combinant un corticostéroïde (budésonide) et un bêta-2 agoniste à longue durée d’action (formotérol). Il est indiqué dans le traitement de l’asthme persistant chez l’adulte et l’adolescent à partir de 12 ans, lorsque le contrôle symptomatique n’est pas atteint avec des corticostéroïdes inhalés et des bêta-2 agonistes à courte durée d’action. Ce médicament agit à la fois sur l’inflammation des voies respiratoires et sur la bronchodilatation, offrant une prise en charge duale et pratique. Son utilisation régulière contribue à réduire la fréquence des exacerbations et à améliorer la fonction pulmonaire.

Caractéristiques

• Composition : Budésonide 160 µg/formotérol 4,5 µg par inhalation.
• Type de dispositif : Turbuhaler (inhalateur de poudre sèche multidose).
• Nombre de doses : 60 inhalations par dispositif.
• Mécanisme de délivrance : Système sans propulseur, activation par la respiration du patient.
• Indication principale : Traitement de l’asthme persistant modéré à sévère.
• Population cible : Adultes et adolescents à partir de 12 ans.
• Statut : Médicament soumis à prescription médicale.

Avantages

• Réduction significative de la fréquence et de la sévérité des crises d’asthme.
• Amélioration durable de la fonction respiratoire mesurée par le VEMS.
• Double action anti-inflammatoire et bronchodilatatrice pour un contrôle global.
• Facilité d’utilisation grâce au système Turbuhaler, ne nécessitant pas de coordination main-poumon.
• Diminution du recours aux médicaments de secours (bêta-2 agonistes à courte durée d’action).
• Prévention des exacerbations et réduction des hospitalisations.

Utilisation courante

Symbicort Turbuhaler 60md est prescrit pour le traitement d’entretien de l’asthme persistant modéré à sévère chez les patients insuffisamment contrôlés par des corticostéroïdes inhalés seuls. Il peut également être utilisé dans le cadre d’un schéma thérapeutique flexible (SMART) où la même inhalation sert à la fois de traitement de fond et de soulagement des symptômes, sous supervision médicale stricte. Il n’est pas indiqué pour le traitement des crises aiguës.

Posologie et mode d’emploi

La posologie doit être individualisée par le médecin. La dose habituelle d’entretien est de 1 à 2 inhalations deux fois par jour. Pour une utilisation correcte du Turbuhaler :

1. Tenir l’inhalateur verticalement, tourner la base jusqu’à ce qu’elle clique.
2. Expirer doucement loin de l’embout.
3. Placer l’embout entre les lèvres et inspirer profondément et vigoureusement.
4. Retirer l’inhalateur et retenir sa respiration pendant 10 secondes.
5. Refercher le capuchon après utilisation. Il est recommandé de se rincer la bouche à l’eau après chaque inhalation pour réduire le risque de candidose orale.

Précautions

• Ne pas utiliser en cas d’allergie au budésonide, au formotérol ou à l’un des excipients.
• Surveillance étroite requise chez les patients atteints de troubles cardiovasculaires, d’hyperthyroïdie, de diabète ou d’hypokaliémie.
• Risque potentiel d’effets systémiques des corticostéroïdes à fortes doses (ex : ostéoporose, cataracte).
• Éviter l’exposition à des infections telles que la varicelle ou la rougeole ; une prophylaxie peut être nécessaire.
• Ne pas arrêter brutalement le traitement sans avis médical.

Contre-indications

• Hypersensibilité aux principes actifs ou excipients.
• Asthme aigu sévère ou état de mal asthmatique nécessitant des mesures de réanimation.
• Troubles du rythme cardiaque sévères non contrôlés.
• Utilisation concomitante d’inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) ou d’antidépresseurs tricycliques.

Effets secondaires possibles

Fréquents :

• Candidose oropharyngée
• Enrouement
• Céphalées
• Tremblements
• Tachycardie

Occasionnels :

• Irritation de la gorge
• Toux
• Nausées
• Palpitations

Rares mais graves :

• Réactions anaphylactiques
• Bronchospasme paradoxal
• Troubles cardiaques (arythmies)
• Hyperglycémie
• Dépression ou agitation

Interactions médicamenteuses

• Bêta-bloquants : peuvent antagoniser l’effet bronchodilatateur.
• Diurétiques et corticostéroïdes : risque accru d’hypokaliémie.
• Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO) et antidépresseurs tricycliques : potentialisation des effets cardiovasculaires.
• Médicaments prolongeant l’intervalle QT (ex : certains antiarythmiques) : risque d’arythmie.

Dose oubliée

Ne pas doubler la dose. Prendre la dose oubliée dès que possible, sauf s’il est presque l’heure de la dose suivante. Dans ce cas, poursuivre avec la posologie normale.

Surdosage

Symptômes possibles : tachycardie, tremblements, céphalées, hyperglycémie. Traitement symptomatique et surveillance médicale urgente recommandée. En cas de surdosage important, une supplémentation en potassium peut être nécessaire.

Conservation

Conserver à température ambiante (max 30°C), à l’abri de l’humidité. Tenir hors de portée des enfants. Ne pas percer, brûler ou jeter dans les flammes. Le dispositif doit être jeté 3 mois après son ouverture ou lorsque l’indicateur de dose atteint zéro.

Avertissement

Ceci est une information médicale simplifiée et ne remplace pas l’avis d’un professionnel de santé. Utiliser strictement selon la prescription médicale. Consulter immédiatement en cas d’aggravation des symptômes ou d’effet indésirable grave.

Avis

Les retours cliniques indiquent une amélioration significative de la qualité de vie et une réduction des exacerbations chez la majorité des patients sous Symbicort Turbuhaler 60md. Certains utilisateurs rapportent une tolérance locale (enrouement, mycose buccale) manageable avec un rinçage buccal systématique. L’efficacité du dispositif est largement reconnue dans les guidelines internationaux de prise en charge de l’asthme.