Orlijohn : Traitement Expert de la Douleur Chronique
| Dosage du produit : 120 mg | |||
|---|---|---|---|
| Pack (nbre) | Par pill | Prix | Acheter |
| 30 | €1.64 | €49.23 (0%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 60 | €1.32 | €98.46 €79.46 (19%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 90 | €1.21 | €147.69 €108.82 (26%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 120 | €1.16 | €196.92 €139.05 (29%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 180 | €1.11 | €295.38 €199.51 (32%) | 🛒 Ajouter au panier |
| 270 | €1.07
Meilleur par pill | €443.07 €289.33 (35%) | 🛒 Ajouter au panier |
Synonymes | |||
Orlijohn est un médicament délivré sur ordonnance, indiqué pour le traitement de la douleur modérée à sévère nécessitant une analgésie continue sur de longues périodes. Développé avec une technologie à libération prolongée, il offre une gestion fiable et prévisible de la symptomatologie douloureuse, permettant une amélioration significative de la qualité de vie des patients. Son profil pharmacologique soigneusement étudié en fait un choix thérapeutique de premier plan pour les cliniciens spécialisés en algologie et en soins palliatifs. Ce médicament doit être utilisé strictement sous supervision médicale en raison de son potentiel de dépendance et de ses risques associés.
Caractéristiques
- Principe actif : Chlorhydrate d’oxycodone
- Dosage : Comprimés à libération prolongée 10 mg, 20 mg, 40 mg, 80 mg
- Mécanisme d’action : Agoniste pur des récepteurs opioïdes μ
- Biodisponibilité : 60 à 87% après administration orale
- Demi-vie d’élimination : Environ 4,5 heures
- Métabolisme : Hépatique principalement via le cytochrome P450 3A4
- Excrétion : Urinaire (principalement sous forme de métabolites)
Avantages
- Soulagement soutenu de la douleur pendant 12 heures permettant une posologie biquotidienne
- Amélioration mesurable de la fonction physique et de la qualité de vie
- Réduction de la fréquence des réveils nocturnes liés à la douleur
- Profil d’effets secondaires documenté et généralement prévisible
- Formulation à libération contrôlée limitant les pics plasmatiques
- Option thérapeutique validée dans les douleurs cancéreuses et non cancéreuses
Utilisations courantes
Orlijohn est principalement indiqué dans la prise en charge des douleurs chroniques sévères nécessitant un traitement opioïde au long cours, notamment dans le cadre des douleurs oncologiques, des neuropathies périphériques réfractaires aux autres traitements, et des douleurs musculo-squelettiques sévères. Il peut également être considéré dans certaines douleurs post-chirurgicales persistantes ou dans le cadre de soins palliatifs. Son utilisation doit toujours s’inscrire dans une stratégie thérapeutique globale incluant des approches non pharmacologiques.
Posologie et administration
La posologie initiale doit être individualisée en fonction de l’historique analgésique du patient, du type et de l’intensité de la douleur, et du risque d’effets indésirables. Pour les patients naïfs d’opioïdes, la dose initiale recommandée est de 10 mg toutes les 12 heures. Les comprimés doivent être avalés entiers, sans être écrasés, mâchés ou divisés, sous peine de provoquer une libération immédiate et potentiellement dangereuse de l’oxycodone. La prise peut s’effectuer avec ou sans alimentation.
Précautions
Une surveillance étroite est nécessaire lors de l’initiation du traitement et de toute modification posologique. Les patients doivent être informés du risque de sédation et des troubles cognitifs potentiels, particulièrement lors de la conduite ou de l’utilisation de machines. Une attention particulière doit être portée aux patients présentant une insuffisance rénale ou hépatique, nécessitant des ajustements posologiques. Le risque de dépression respiratoire est majoré en cas d’insuffisance respiratoire préexistante.
Contre-indications
- Insuffisance respiratoire sévère non équipée
- Asthme aigu sévère
- Paralyse intestinale obstructive
- Hypersensibilité connue à l’oxycodone ou à l’un des excipients
- Intoxication alcoolique aiguë
- Traitement concomitant par inhibiteurs de la MAO ou dans les 14 jours suivant leur arrêt
Effets secondaires possibles
Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés incluent : nausées (30-40%), constipation (25-35%), somnolence (15-25%), vertiges (15-20%), et vomissements (15-20%). Moins fréquemment peuvent survenir : prurit, sécheresse buccale, transpiration, confusion modérée, et rétention urinaire. Des cas de dépression respiratoire, bien que rares aux posologies thérapeutiques, constituent une urgence médicale nécessitant une intervention immédiate.
Interactions médicamenteuses
Les associations contre-indiquées incluent les inhibiteurs de la MAO. Les interactions significatives concernent principalement les dépresseurs du SNC (benzodiazépines, hypnotiques, anxiolytiques, antipsychotiques) qui potentialisent la sédation et le risque de dépression respiratoire. Les inhibiteurs du CYP3A4 (kétoconazole, ritonavir, clarithromycine) peuvent augmenter les concentrations plasmatiques d’oxycodone, tandis que les inducteurs (rifampicine, carbamazépine, phénytoïne) peuvent diminuer son efficacité.
Dose oubliée
En cas d’oubli d’une dose, celle-ci doit être prise dès que possible, sauf s’il est presque l’heure de la dose suivante. Dans ce cas, ne pas prendre la dose oubliée et reprendre le schéma posologique habituel. Ne jamais doubler la dose pour compenser une dose oubliée.
Surdosage
Le surdosage se manifeste principalement par une dépression respiratoire, une somnolence pouvant évoluer vers le coma, une hypotonie musculaire, et une myosis. Le traitement nécessite une hospitalisation en urgence avec administration de naloxone, antagoniste spécifique des récepteurs opioïdes, sous monitoring cardio-respiratoire strict. Le support ventilatoire peut être nécessaire en cas de dépression respiratoire sévère.
Conservation
Conserver à température ambiante (15-25°C), à l’abri de l’humidité et de la lumière. Garder hors de portée des enfants et des personnes non autorisées. Ne pas utiliser au-delà de la date de péremption indiquée sur l’emballage. Les comprimés non utilisés doivent être rapportés en pharmacie pour élimination appropriée.
Avertissement
Orlijohn expose à un risque de dépendance physique et psychique, d’usage détourné et d’addiction, même aux posologies thérapeutiques. Son utilisation prolongée peut entraîner une tolérance nécessitant une augmentation posologique. L’arrêt brutal du traitement provoque un syndrome de sevrage. Ce médicament ne doit être utilisé que sur prescription médicale et dans le strict respect des indications et posologies prescrites.
Avis cliniques
Les études randomisées en double aveugle démontrent une efficacité analgésique supérieure au placebo avec une différence significative sur l’échelle visuelle analogique (EVA). Les meta-analyses confirment son utilité dans la stratégie de l’échelle de l’OMS pour le traitement de la douleur cancéreuse. Les cliniciens rapportent une satisfaction patient notable concernant la stabilité de l’effet analgésique et la réduction des fluctuations douloureuses, bien que la gestion des effets gastro-intestinaux reste un challenge thérapeutique nécessitant des mesures prophylactiques.