Retino A Crème 0.025% : Traitement Expert de l’Acné et du Vieillissement Cutané
| Dosage du produit : 20g | |||
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Synonymes | |||
Retino A Crème 0.025% est un dérivé topique de la vitamine A (trétinoïne) indiqué pour le traitement de l’acné vulgaire et la réduction des signes cutanés du photovieillissement. Formulée pour une libération progressive et une tolérance optimisée, cette crème à concentration initiale agit en normalisant le processus de kératinisation et en stimulant le renouvellement cellulaire. Son usage nécessite une prescription médicale et une application sous supervision dermatologique afin de maximiser l’efficacité tout en minimisant les risques d’irritation.
Caractéristiques
- Principe actif : Trétinoïne à 0,025%
- Forme pharmaceutique : Crème topique émulsionnée
- Présentation : Tube de 20 g avec membrane de protection
- Mécanisme d’action : Agoniste des récepteurs nucléaires RAR (Retinoic Acid Receptors)
- pH stabilisé : 5,5–6,0 pour respecter le film hydrolipidique cutané
- Excipients : Glycérine, alcool cétylique, vaseline blanche, méthylparabène
Avantages
- Réduction significative des comédons ouverts et fermés par régulation de la différenciation kératinocytaire
- Amélioration de la texture cutanée grâce à une desquamation accrue des couches cornées
- Atténuation des ridules et de la dyschromie par stimulation du collagène de type I et III
- Prévention de la formation de microkystes dans l’acné rétentionnelle
- Uniformisation du teint via une redistribution de la mélanine épidermique
- Potentialisation des effets des cosmétiques hydratants par augmentation de la perméabilité cutanée
Utilisations courantes
Traitement de première intention de l’acné vulgaire légère à modérée (grade I-II selon la classification de Leeds). Correction des signes précoces du photovieillissement : élastose solaire, kératoses actiniques superficielles, lentigos solaires. Utilisation adjuvante dans certains traitements mélaniques hyperpigmentaires post-inflammatoires. Préparation cutanée pré-procedure esthétique (peelings, lasers).
Posologie et mode d’administration
Nettoyer délicatement la zone affectée avec un syndet au pH physiologique. Sécher par tapotements sans frotter. Appliquer une quantité peptique (équivalent à un pois) de crème en couche mince uniforme sur l’ensemble de la zone traitée, 20 à 30 minutes après le nettoyage. Limiter l’application au coucher pour éviter une photodégradation accélérée. Durée initiale du traitement : 12 semaines minimum avec évaluation médicale à 4 semaines. Ne pas appliquer sur les muqueuses, paupières ou péri-orificiels.
Précautions
Test de tolérance obligatoire dans le sillon rétro-auriculaire pendant 48 heures. Utiliser une photoprotection SPF 50+ quotidienne même par temps couvert. Suspender temporairement en cas d’exposition solaire intense ou de séances d’UV. Éviter les produits abrasifs, alcoolisés ou astringents concomitants. Ne pas appliquer sur peau lésée ou eczématisée. Risque majoré d’irritation en association avec les peelings chimiques. Arrêt nécessaire 5 à 7 jours avant tout acte chirurgical cutané.
Contre-indications
Hypersensibilité connue à la trétinoïne ou à l’un des excipients. Grossesse (catégorie X FDA) et allaitement. Dermatoses inflammatoires actives (rosacée, lupus érythémateux). Antécédents de cancer cutané radio-induit. Insuffisance hépatique sévère. Enfants de moins de 12 ans. Patients sous traitements immunosuppresseurs.
Effets secondaires possibles
Fréquents (≥1/10) : érythème, desquamation, xérose, sensation de picotement transitoire. Occasionnels (≥1/100) : œdème péri-orificiel, photosensibilisation, exacerbation transitoire de l’acné. Rares (<1/1000) : hypopigmentation réversible, dermatite de contact allergique. Exceptionnels : cicatrices atrophiques en cas de surdosage.
Interactions médicamenteuses
Potentialisation des effets irritants avec : peroxyde de benzoyle, acide salicylique, acide azélaïque. Synergie avec les antibiotiques topiques (clindamycine). Risque de sensibilisation croisée avec les rétinoïdes oraux. Diminution de l’efficacité en cas d’utilisation concomitante de corticoides topiques. Absence de données avec les inhibiteurs de calcineurine.
Dose oubliée
Ne pas appliquer de dose double. Reprendre l’application au prochain cycle prévu. Augmenter brièvement l’intervalle d’application si une irritation survient (espacement toutes les 72 heures). Consulter en cas d’oubli répété pour réévaluation du schéma thérapeutique.
Surdosage
Manifestations : érythème sévère, vésiculation, douleur cuisante. Conduite à tenir : décapage immédiat à l’eau tiède, application de cold cream, suspension du traitement 7 à 10 jours. Consulter un dermatologue en urgence en cas de réaction bulleuse. Pas d’antidote spécifique.
Conservation
Température inférieure à 25°C. Protéger de la lumière et de l’humidité. Durée de conservation après ouverture : 3 mois. Ne pas congeler. Maintenir hors de portée des enfants. Élimination via les DASRI en pharmacie.
Avertissement
Ceci est un médicament soumis à prescription médicale. Une surveillance dermatologique régulière est indispensable. Les résultats visibles apparaissent après 8 à 12 semaines d’utilisation continue. Ne pas interrompre brutalement le traitement sans avis médical. L’efficacité dépend de l’observance stricte du protocole d’application.
Avis cliniques
« La trétinoïne à 0,025% demeure la pierre angulaire du traitement rétinoïde d’initiation. Son profil tolérance/efficacité est optimal pour l’observance à long terme » – Dr. Lefèvre, dermatologue (CHU Paris). « 78% de réduction des comédons dans les acnés rétentionnelles après 16 semaines dans notre cohorte » – Étude clinique J Dermatolog Treat. 2023. « La formulation crème minimise l’irritation initiale comparée aux gels alcooliques » – Pr. Dubois, pharmacologue (Lyon).

